10月19日，礼品单平台《广东省零售礼品药店医疗保障定点处理经办规程》（下简称“规程”）正式在广东省医疗保障局官方网站印发，由各地级以上市医疗保障局自2023年1月1日起试行，有用期3年。

新出台的规程，适用于全省各级医保经办组织（下简称“经办组织”）处理定点零售礼品药店定点请求、协议改动、间断和免除等零售礼品药店定点处理的相关事务。

请求医保定点需求七项条件具有

获得药品运营许可证的实体零售礼品药店，经过与经办组织签定医保协议，为参保人员供给药品服务，也便是一般所说的“定点零售礼品药店”。

那么，怎么才干成为定点零售礼品药店？规程指出，契合七项条件，零售礼品药店均可请求医保定点。

（一）在注册地址正式运营至少3个月；

（二）至少有1名获得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技能资格证书的药师，且注册地在该零售礼品药店所在地，药师须签定1年以上劳动合同且在合同期内；

（三）至少有2名了解医疗保障法令法规和相关准则规则的专（兼）职医保处理人员担任处理医保费用，并签定1年以上劳动合同且在合同期内；

（四）按药品运营质量处理规范要求，展开药品分类分区处理，并对所售药品树立清晰的医保用药标识；

（五）具有契合医保协议处理要求的医保药品处理准则、财政处理准则、医保人员处理准则、计算信息处理准则和医保费用结算准则；

（六）具有契合医保协议处理要求的信息系统技能和接口规范，具有完成与医保信息系统有用对接，为参保人员供给直接联网结算，树立医保药品等根底数据库的条件，按规则运用国家和省一致的医保编码；

（七）契合法令、法规、规章和省级及以上医疗保障行政部门规则的其他条件。

礼品单平台假如零售礼品药店呈现未依法实行行政处罚职责、以招摇撞骗等不正当手段请求定点且自发现之日起未满3年、因违法违规被免除医保协议未满3年或已满3年但未彻底实行行政处罚法令职责、因严峻违背医保协议约好而被免除医保协议未满1年或已满1年但未彻底实行违约职责、法定代表人或企业担任人或实践操控人曾因严峻违法违规导致原定点零售礼品药店被免除医保协议且未满5年、法定代表人或企业担任人或实践操控人被列入失期人名单等状况其间一项，或者是法令、法规、规章规则的其他不予受理的景象，将不获受理医保定点请求。

四种状况将被间断协议

规程指出，定点零售礼品药店能够提出间断协议请求的一起，假如定点零售礼品药店有四种景象之一，将由经办组织出手间断协议：

（一）依据日常查看或绩效考核，发现对医疗保障基金安全和参保人员权益或许形成严峻危险的；

（二）未按规则向医疗保障行政部门及经办组织供给有关数据或供给数据不真实的；

（三）依据医保协议约好应当间断协议的；

（四）法令、法规、规章规则的应当间断的其他景象。

十七种景象将免除协议并向社会发布

比间断协议更严峻的是医保协议免除，规程指出，定点零售礼品药店有十七种景象之一的，经办组织应当免除医保协议，并向社会发布免除医保协议的零售礼品药店名单：

（一）协议有用期内累计2次及以上被间断协议或间断协议期间未按要求整改或整改不到位的；

（二）产生严峻药品质量安全事情的；

（三）以招摇撞骗等不正当手段请求获得定点的；

（四）以假造、变造医保药品“进、销、存”收据和账目、假造处方或参保人员费用清单等方法，骗得医疗保障基金的；

（五）将非医保药品或其他产品串换成医保药品，倒卖医保药品或套取医疗保障基金的；

（六）为非定点零售礼品药店、间断医保协议的定点零售礼品药店或其他组织进行医保费用结算的；

（七）将医保结算设备转借或赠与别人，改动运用场所的；

（八）回绝、阻遏或不合作经办组织展开现场查看、智能审阅、绩效考核等，情节恶劣的；

（九）被发现严峻信息产生改动但未处理改动的；

（十）医疗保障行政部门或有关部门在行政法令中，发现定点零售礼品药店存在严峻违法违规行为且或许形成医疗保障基金严峻损失的；

（十一）被撤消、刊出药品运营许可证或营业执照的；

（十二）未依法实行医疗保障行政部门作出的行政处罚决议的；

（十三）法定代表人、企业担任人或实践操控人不能实行医保协议约好，或有违法失期行为的；

（十四）因定点零售礼品药店连锁运营企业总部法定代表人、企业担任人或实践操控人违法违规导致连锁零售礼品药店其间一家分支零售礼品药店被免除医保协议的，相同法定代表人、企业担任人或实践操控人的其他分支零售礼品药店一起免除协议；

（十五）自动提出免除协议且经经办组织赞同的；

（十六）依据医保协议约好应当免除协议的；

（十七）法令、法规和规章规则应当免除协议的其他景象。

找定点药店，看准医保铭牌

规程指出，医保协议有用期一般为1年，统筹区域经办组织每月定时向社会发布新签定医保协议的定点零售礼品药店信息，包含称号、地址等，供参保人员挑选。

市民怎么辨认是否定点零售礼品药店？要看准医保铭牌。规程指出，统筹区域经办组织向定点零售礼品药店供给国家一致的医疗保障铭牌规范，定点零售礼品药店应当依照一致规范制造后粘贴、悬挂。